人工心臟節律器

Artificial Pacemakers 人工心臟節律器

 

人工心律器是一種有電池的設計, 它可調節人體心跳的速率, 通常醫師將此體積小的設計放在胸腔或腹部皮膚之下, 有電線通到心臟右端控制心跳。將人工心律插入體內時, 病人是清醒的, 且會有一些不適, 皮膚上的縫線將一週後拆除。

1.  心律器的種類

心律器的種類很多, 常用的有兩種, 一為心律需要型 (Demand Pacemakers) 及心律固定型 (Fixed-Rate Pacemakers)。 前者是只有在病人本人心臟速率低於一定程度時才引發跳動，一般設定的速率是每分鐘 60 – 70 次，如果病人心跳正常, 心律器在體內呈備用狀態, , 一旦病人自己的心跳低於此速率, 心律器就會刺激心跳跳至所設定的速率。後者則一直固定在某一固定的速率, 不會自動停止。

心律器的電池約可用上五年, 更換電池時無須住院, 步驟簡單, 病人應了解應換電池時一些警訊,

2.   插入心律器後心跳有何不同

如果所插的是需要型心律器, 由於它是當病人心跳低於某一數字時, 才開始作用。 運動時心跳加快, 但休息時是不會低於所定的數目。

如果所插的是固定型心律器, 它則會將病人心跳固定於一定的速率, 任時間心跳都是規律, 如果測的心跳每分鐘多出五下或少於五下都應及時通知醫師。

3.   插入心律器後的護理

有那些插後第一週要注意插入部位的傷口有無紅腫, 疼痛有無分泌液流出等感染現象。 每天淋浴時可用肥皂及水清潔傷口,

4.   使用心律器的注意事項

• 植入心律器的部位, 衣著應保持寛鬆, 以免局部刺激不適。
• 拜訪其他醫師或牙醫時, 病人應告知裝有心律器。
• 使用氣産品時應先看好說明說, 以免干擾身上心律器的功能。 一般家用電氣産品如能良好, 有導地線裝置, 應都可使用, 但勿將電氣産品直接接觸身上的心律器。工業用的電工工具或以汽油為能源的除草機或雪車應該避免使用, 除非接有適當的地線, 同時也不要俯在這些機器上。
• 可以開車, 駕艇, 但不要把身上的心律器直接接觸引擎。
• 避免接近電視傳設備，例如 TV- Transmitting 或雷逹站。
• 攜帶心律器身份卡, 上面註有自己心律器的種類、植入日期、及醫師
• 航空飛行時, 通過金屬探測器前應通知機場人員。

 

5.   有下列症狀發生時應立即通知醫師

脈搏比正常時加快或變慢, 胸痛, 呼吸短促, 頭暈或昏倒, 下肢及足踝水腫, 打嗝超過兩小時, 發燒或傷口有引流液o